導語：一年前因親屬意外離世，70歲的朱奶奶開始飽受手足心異常出汗、夜間潮熱盜汗的折磨，輾轉多家醫院治療未果。經望江縣中醫醫院老年病科中醫辨證施治一個月左右，其癥狀消失。這場＂汗癥攻堅戰＂的背后，是中醫對情志致病理論與整體調理優勢的生動詮釋。

情志驟變觸發頑疾多方求醫無果

2023年底，朱奶奶突遭親人離世打擊，悲傷過度后逐漸出現手足心持續性汗出、夜間潮熱盜汗等癥狀，嚴重時需每夜更換3次衣物，伴隨心悸、失眠、口干舌燥。一年來輾轉于多家醫院，西醫診斷為＂植物神經功能紊亂＂，但口服谷維素、鎮靜類藥物收效甚微?；颊咦允觯⑾癖焕г谡艋\里，身心俱疲＂。

中醫四診抽絲剝繭鎖定肝郁化火、陰虛火旺之證

2024年9月，朱奶奶來到望江縣中醫醫院老年病科求診。接診的張勇副主任醫師通過細致問診發現：患者舌紅少津、脈細數，平素性情急躁，結合其突發情志創傷史，辨證為＂肝郁化火、郁火傷陰、虛陽浮越＂。醫師解釋：＂悲憂傷肺，郁而化火，久則灼傷陰液，致陰陽失衡。手足心屬陰經所過，虛火迫津外泄故見汗出；夜間陽入于陰，兩陽相加則潮熱盜汗。＂

張勇副主任醫師在為患者把脈

個性化組方顯效一月療程解沉疴

治療以滋陰降火、交通心腎為法，選用經典方劑當歸六黃湯為基礎，配伍百合、浮小麥、煅龍骨等寧心安神之品，并根據患者服藥反饋動態調整劑量。治療第3天，夜間盜汗時間縮短至2小時；第7天手足心汗量減少50％；至第28天復診時，所有癥狀完全消失，睡眠質量顯著提升。朱奶奶感慨：＂沒想到幾劑湯藥就解了整年的煎熬?。?/p>

專家提醒：情志致病需身心同治

張勇指出，中老年群體遭遇重大生活事件后，生理心理常產生聯動反應。此類＂郁熱型汗證＂臨床多見，單純鎮靜安神往往治標不治本，需通過疏肝解郁、滋陰潛陽恢復機體平衡。建議患者在藥物治療同時配合情志疏導，可練習八段錦、冥想等幫助氣機調達。

目前朱奶奶已暫停治療，數月間未見病情復發。該案例為情志相關軀體化癥狀的中醫治療提供了典型范例，彰顯了傳統醫學＂形神共調＂的獨特優勢。